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COVID-19: ERRORI – OMISSIONI – IPOTESI

di Stefano Biasioli – domenica 26 aprile 2020

  • L’epidemia non parte a Gennaio ma molto prima (Stefano Merler, esperto di modelli matematici della Fondazione Bruno Kessler, conferenza stampa ISS di venerdì 24/04/20; La Verità del 26/4, pag.4).
  • 20/02/2020, giorno del paziente 1 a Codogno …ma c’erano state almeno 90.000 persone infettate prima del 20/02, con polmoniti “strane”, in Italia.
  • PECHINO ha notificato all’OMS casi di “polmonite di eziologia sconosciuta” solo in data 31/12/19, ma il problema era già iniziato a Novembre 2019.
  • Il giorno 5/01/20, l’OMS pubblica un primo avviso,facendo presente che però “non ci sono prove di trasmissione interumana”.
  • Il 11/01/20, l’OMS vara le PRIME LINEE GUIDA sui casi sospetti…”..ad essere testati per il coronavirus dovrebbero essere tutti i soggetti con SARS (sindrome con sintomi respiratori gravi), bisognosi di ricovero…nonché con anamnesi positiva per viaggi a Wuhan nei 14 gg precedenti o essere sanitari entrati a contatto con soggetti con sintomi SARS… o avere un decorso clinico strano e grave…nonostante le cure, a prescindere dal viaggio…”.
  • 12/01/2020 il MINISTERO della SALUTE vara una guida provvisoria per la… ”Gestione clinica della infezione respiratoria acuta grave, nei casi di sospetta infezione da nuovo coronavirus (nCov)…”.
  • Al punto “c” della guida è previsto che ogni paziente con sindrome respiratoria acuta (e non solo quelli con legami con la Cina) venga trattato come possibile infettato.Ovvero: “…triage separato in ospedale..” perché …”il precoce riconoscimento dei pazienti sospetti consente l’avvio tempestivo del piano di prevenzione e controllo….”.
  • Il 15/01/2020 l’OMS aggiorna la definizione di caso sospetto, sganciandosi dal quadro respiratorio e aggiornandolo con il criterio relativo a DECORSO INSOLITO e INASPETTATO, con improvviso aggravamento.
  • Il 22/01/20, viene emessa una CIRCOLARE del MINISTERO della SALUTE, che ricalca gli indirizzi dell’OMS. Ma il ministro Roberto SPERANZA è scettico e richiede chiarimenti. Deve aver pensato che : ”La Cina era lontana…”
  • Il 25/01/20, l’OMS ribadisce i criteri del 15/01/20.
  • A FINE GENNAIO, gli esperti del Ministero della Salute (Andrea Urbani, in primis + ISS + Direzione dello Spallanzani) elaborano un documento (restato top-secret !) che ipotizzava che la virosi potesse infettare oltre 600.000 italiani, causando parecchie decine di migliaia di morti.
  • Il 14/02/20 il PRESIDENTE dell’ISS (Silvio Brusaferro) rassicurava (!) gli italiani, affermando: ”…il virus non circola in Italia…”
  • Il 27/02/20, il MINISTERO SALUTE (circolare 2302) elimina il riferimento alle casistiche più generiche, limitando la segnalazione ai soli soggetti affetti da SARS e con storia di viaggio in Cina oppure con contatto con soggetti malati o sospetti di malattia…
  • Il 28/02/20 l’OMS farà altrettanto.
  • Nei giorni successivi, in Italia, aperitivi sul Naviglio, visite alle scuole cinesi, appelli a non chiudere le città… Attacco a Zaia per“le frasi razziste contro la Cina e per la proposta di blocco e quarantena per chi ritorna dalla Cina, per vie dirette o indirette..”.
  • Il 22/02/20, il MINISTERO SALUTE (circolare 5443) invita a valutare …” le persone che manifestano un decorso clinico o inaspettato, soprattutto un deterioramento improvviso, nonostante un trattamento adeguato (! NdR), senza tener conto del luogo di residenza o della storia di viaggio, anche se è stata identificata un’altra eziologia che spiega completamente la situazione clinica…”.
  • INCERTEZZE e RITARDI su RITARDI, mentre la virosi (diventata nel frattempo pandemia, secondo la OMS) aveva già colpito centinaia di migliaia di italiani.
  • Un criterio prudenziale che, se adottato fin da gennaio, avrebbe cambiato il decorso della pandemia in Italia, evitando migliaia di morti, decine di migliaia di italiani sequestrati in casa, il disastro economico.

POCHE CIFRE

15/03/2020: in ITALIA, 21.747 infettati; 1.672 soggetti in terapia intensiva; 2.158 morti.

Da allora, una catastrofe per decessi, costi sanitari, caduta del PIL, blocco della normale vita individuale e lavorativa.

25/04/20: in Italia, 195.351 infettati; 26.384 morti; 63.120 guariti, dopo un periodo di cure di almeno 4 settimane.

QUADRI CLINICI

Nel corso di questi mesi ci si è accorti che:

  1. la virosi non colpisce la fascia 0-6 anni;
  2. colpisce maggiormente i “senior”, ossia gli over 65 anni;
  3. colpisce 3 volte di più i maschi rispetto alle femmine;
  4. ha un’incidenza diversa tra Nord e SUD. Inoltre, al Nord, alcune Province sono significativamente meno colpite di altre, anche se si calcola l’INCIDENZA dell’INFEZIONE per MILIONE di ABITANTI. Ad esempio, in Veneto, Rovigo ha un’incidenza di virosi di circa 1/3 della media regionale e di ¼ rispetto a Verona;
  5. questa virosi è diversa dalle altre perché la comparsa di IgM (anticorpi precoci) e di IgG (anticorpi tardivi) è, in essa, praticamente coincidente. Non solo ma finora non si sono ricavate certezze sulla durata della “protezione anticorpale”, ammesso che esista. Ormai sono noti casi di recidive a breve distanza dalla guarigione dichiarata;
  6. la virosi non produce solo un quadro polmonare “tipico” (polmone spesso, polmone sottile, grave alveolite; gravi deficit ossigenativi) , ossia una lesione classica da eccessiva produzione di IL-6 (interleuchina 6), ma un quadro compatibile con una coagulazione intravascolare disseminata, portando – nei casi più gravi – al trattamento con tecniche extracorporee (ECMO, emodialisi extracorporea o tecniche sostitutive varie….in USA, nel 25% dei casi), anche implicanti l’uso di cartucce adsorbenti l’IL-6.
  7. Norme governative spesso emanate con DPCM, abusando dei poteri di un Capo del Governo, violando le prerogative costituzionali, la democrazia parlamentare e i diritti individuali garantiti dalla Costituzione (parte prima).
  8. Per questo, 735 medici – iscritti all’AMPAS (Associazione per l’alimentazione di segnale) – hanno, su questi aspetti di anticostituzionalità- inviato una lettera denuncia al governo Conte. La lettera esprime anche una forte preoccupazione sui possibili conflitti di interesse tra le centinaia di esperti governativi e le case farmaceutiche…

Nel frattempo, pochi stanno guadagnando in tempi di pandemia: chi produce prodotti sanitari anti-infezione, chi gestisce le telecomunicazioni, Amazon, e-Bay e similari.

E chi guadagnerà, dopo?  Il solito Bill Gates, salvo che la produzione e la diffusione del vaccino venga da Lui promossa/prodotta e garantita a costo zero per NOI !

 Stefano Biasioli
Medico in pensione